■本报记者 吴雅兰
“扑通，扑通，扑通……”耳机里传来孕晚期胎儿的心跳声，浙江大学航空航天学院本科生小高不觉张大了嘴，“原来胎儿心跳是这样的呀，好有力的感觉！”随即她扶了扶眼镜，根据课上学到的知识判断心跳有点偏快，马上有模有样地开了检查单。
这一幕是不是有点像临床医生问诊呢？不过它并不是发生在医院，而是在国家虚拟仿真实验教学平台上。小高在上的这门课叫《女性生殖健康》，利用授课老师团队开发的这套系统，她在电脑上“扮演”了一回产科医生。
在2021全国高校混合式教学设计创新大赛决赛中，浙江大学医学院张丹教授主讲的《女性生殖健康》课程获得了一等奖。“真、混、能、新”是这门课的最大特点，学生们更是评价说，线上线下混合式教学让我们不是被动跟着老师的节奏去学习，而是更主动、更深入地参与学习过程，体会白衣天使身上的使命责任。
男生也爱听的课
“啊是肿块？我一直以为肚子大了是胖了呢”“月经不调好像很普遍啊，我以为没什么大事呢”……
作为一名妇产科临床医生，张丹在临床工作中时常遇到因生殖健康知识缺乏而患病或耽误病情的病人。大学生正值从青春期到育龄期的关键时期，其生殖健康知识储备不仅关系到本人的健康和家庭幸福，更关乎社会和谐与中国未来出生人口质量。为了让同学们能掌握基本的生殖健康知识，积极关注生殖健康问题，共同参与健康知识科普，让每位学生成为“健康中国”行动的推动者，课程团队面向全校本科生设立医学通识课程《女性生殖健康》。
2019年2月，第一次开课的时候，张丹和团队成员心里也没底。课程内容比较私密，同学们会不会觉得不好意思来听课呢？没想到第一次选课，100人的名额很快爆满，还有同学发邮件来询问能否“加号”。
抱着“贪多嚼不烂”的想法，课程团队紧紧围绕女性生殖健康的主题，从国家对妇女儿童健康的重视到国内外目前发展现状，用通俗易懂的语言把专业知识传授给学生们，帮助大家普及关乎女生身体健康的各方面内容，比如女性的生理期问题，“月经不调原因有很多种，其中一个因素是不能正常排卵，如果长期延误不去治疗，小问题会变成大隐患。”
课程受到了同学们的普遍好评，1年多后又变为了全校通识核心课。而且，课程还吸引了一些男生来听。
“作为一名男生，我抱着好奇心选择了这门课程。上课前，我担心男生会不会较难理解课程内容，但上课后，我发现老师们会用生动易懂的语言和丰富的实际案例帮助我们理解知识点，”建筑工程学院本科生梁鑫说，学习这门课非常有必要，“我逐渐明白了女性在维护生殖健康方面所面对的种种困难，而这些问题的解决不仅要靠女性自身，也要靠她们身边每一位男性以及全社会的共同努力。”
让学生来做主角
“现在国家鼓励生育三胎，冻卵这项技术是不是可以不再局限于某些特殊患病人群而向大众开放呢？”
“冻卵其实成功率总体不高，并不是上了保险。”
“不仅要看个人意愿，还要考虑法律、管理等因素。”
……
在《女性生殖健康》的课堂上，每学期都会有类似这样的辩论赛、情景剧表演等，同学们以“主角”的身份参与到课堂过程中，主动思考，活学活用，不仅检验了学习成果，也提高了分析、解决实际问题的能力。
张丹说：“如果光介绍政策，同学们可能感受不深。我一直觉得最好的学习方式就是自己去探究。每个学年一个小组能轮到三四次参与辩论或表演的机会，基本上每位同学都能秀一秀。”为了激发同学们的探究兴趣，课程团队还设置了主题调研模块，让同学们有机会参与科普性的临床研究。
除了线下的翻转式课堂，课程还有一系列的线上互动环节。团队充分利用学在浙大、中国大学SPOC课程、国家虚拟仿真实验教学平台及浙大钉课程群等线上平台的不同功能与特色，联动打造线上线下医学通识教学新模式，比如课前在线预习、随堂测试、课堂抢答、实时打分等。
而最受学生欢迎的就是国家虚拟仿真实验教学平台了。在平台中有很多来自临床的真实案例，学生们可以选择一个案例点击进去观看视频了解患者病情，然后根据课堂所学知识进行问诊，或是与患者对话进一步了解详情，或是给出下一步检查建议，甚至学生们可以在平台中“参与”自然分娩的全过程。
“这个实践模块能很好地训练学生的思维和技能，也能极大地鼓舞信心。”张丹说，有了“当医生”的体验之后，学生们更能从辩证的角度来理解医患关系，也有助于今后同学们在主动健康素养和社会传播能力等方面的提升。
公共管理学院本科生林彤说，课程不仅让我们掌握了正确的生殖健康知识，更懂得了如何运用知识去分析、解决实际的生殖健康问题，“尤其是虚拟仿真实验系统的使用让我们也体验了医生完整的诊疗流程，更体会了医者仁心与责任感。”
以赛促教谋创新
积累，交流，成长，这是课程团队最深切的感受。在几年的教学中，不仅仅是学生们收获了很多，团队老师们也是获得感满满。
张丹获评2021年度宝钢优秀教师奖、浙江大学教学成果奖一等奖、浙江大学第十届教书育人先进个人、浙江大学优秀研究生德育导师等荣誉。课程组的5位助教受到了系统的指导与培训，并将所学和所探究的科学问题融入教学过程，实现科教融合。
对于本次参赛，团队也是全力以赴。张丹带领课程组成员认真总结反思了课程前一阶段的教学经验与成果，对课程的教学体系、教学目标、教学内容、在线资源建设、教学方法、考核方式等方面进行了全面梳理，在过程中深入了解国际国内前沿的教学研究进展，学习国内外同行先进的教学理念与教学方法，通过学习不断改进本课程的教学模式。“每一次打磨参赛内容都是课程组对标找差距的过程，帮助课程组不断地以‘金课’标准推进课程教学改革创新。”
在参赛过程中，课程组深刻感受到了学校和本科生院对线上线下混合式教学的高度重视。学校为推进课堂教学信息化所搭建的“学在浙大”平台，为课程组打造课程亮点、参与本次混合式教学设计大赛提供了众多的教学资源和技术支持。
而筹备过程中的一次小插曲更是让大家印象深刻。决赛期间，突发疫情，从学校宣布封闭式管理到当天晚上《女性生殖健康》课程讨论课仅1个小时。课程组立即通过“浙大钉”平台发布线上授课公告，告知当晚讨论课的具体安排，学生及时响应，各小组立即做好以在线方式展示前期主题调研内容的准备，整堂课有条不紊地以线上授课模式顺利开展。
“这次课程及时安排到位让大家更深刻地感受到，在疫情常态化管理的时代背景下，打造混合式教学课堂具有重要的现实意义，”张丹说，随着信息化时代的发展，教学也必须不断创新发展，“未来我们将继续思考、探索先进的课程教学模式，求是创新而后薄发。”